vuxna mjukdelssarkom (pdqто): behandling [] -stage information vuxna mjukdelssarkom

Staging har en viktig roll för att bestämma den mest effektiva behandlingen för mjukvävnadssarkom. Klinisk staging innebär magnetisk resonanstomografi (MRT) eller datortomografi (CT) av primärtumören området och en kista CT för att leta efter metastas till lungan (den vanligaste platsen för avlägsen spridning). En buken datortomografi görs i fråga om retroperitoneala sarkom eftersom levern kan vara platsen för inledande klinisk metastas för dessa tumörer.

Lymfknutor i mjukdelssarkom av vuxen ålder är sällsynt men är något vanligare i vissa subtyper (t.ex. rabdomyosarkom, vaskulär sarkom, tydliga cell sarkom, och epithelioid sarkom) när de är hög kvalitet. [2] Eftersom behandlingsbeslut är baserade på patologi iscensättning, bör patienter iscensatt innan, och igen efter varje neoadjuvant behandling. Bedömningen av tumörgrad kan påverkas i båda riktningarna, men oftare minskat på grund av differentiell cellulär förlust i samband med neoadjuvant kemoterapi eller strålning. [3] Grade, som är baserad på celldifferentiering, mitoshastighet, och omfattningen av nekros, bör registreras för alla mjukdelssarkom. En tre-betygssystemet (G1-G3) är föredragen. (Se tabell 4 nedan).

Den gemensamma kommittén för cancer (AJCC) har utsett iscensättning av de fyra kriterierna i tumörstorlek, nodal status, metastaser, och kvalitet (TNMG). [3] De karakteristiska molekylära markörer för vissa sarkom inte formellt ingår i iscensättningen systemet i avvaktan på ytterligare utvärdering av deras inverkan på prognosen. Återkommande sarkom är restaged använder samma system som för primära tumörer med specifikationen att tumören är återkommande.

Definitioner av TNM och Grade